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过敏性紫癜的检查方法是什么?

来源:东莞肤康医院发布时间:2017-05-11

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很多时候过敏性紫癜病情有损害身体的危害,甚至危害患者的肾功能。有时候过敏性紫癜病情和血管炎相混淆,所以患者在发生过敏性紫癜的时候,一定要做好检查,与其他疾病区别出来,下面我们就来看下过敏性紫癜的辅助检查。

过敏性紫癜的辅助检查

1、血液检查:无贫血,血小板计数正常,白细胞计数正常或轻度增高,出凝血时间正常。

2、骨髓象检查:正常骨髓象嗜酸粒细胞可偏高。

3、尿液检查:过敏性紫癜患者尿中可有蛋白红细胞、白细胞和管型。

4、大便常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞,出现消化道出血时潜血试验可阳性。

5、毛细血管脆性试验:毛细血管脆性试验呈阳性。

6、病理学检查:弥漫性小血管周围炎中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查可发现IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

7、肾组织活检:发生肾损害时应进行肾组织活检,确定紫癜性肾炎病变性质。

8.出凝血时间及血小板计数正常:部分患者毛细血管脆性试验阳性,多数患者伴有中性粒细胞增高,偶有嗜理性粒细胞增高。血沉常增快。合并肾损害者可有血尿、蛋白尿等。肾功能不全者可出现血尿素氮及肌酐升高。胃肠道出血者大便隐血试验阳性。血清补体滴度降低,偶有类风湿因子阳性。半数以上患者血清1gA升 高。

9.病理检查:受累部位皮肤真皮层的小血管用围中性粒细胞聚集,血管壁可有灶性纤维素样坏死,上皮细胞增生和红细胞渗出血管外。免疫学检查血管炎病灶有1gA和C3在真皮层血管壁沉积。

过敏性紫癜的诊断依据:

1.有过敏体质或有较肯定的过敏原引发。

2.有下述临床表现:

(1)前驱症状:在紫癜发生前1-3周有低热、上呼吸道感染及全身不适等症状。

(2)典型的皮肤紫癜及相应皮损。

(3)病程中可有腹痛或累及关节或肾脏。

3.血小板计数,血小板功能和凝血时间均正常,毛细血管脆性试验阳性。

4.组织学检查:受累部位皮肤或组织中可看到较匀一的过敏性血管炎,毛细血管后小静脉有大量白细胞浸润,纤维样坏死和红细胞渗出血管外,血管壁可有源性坏死,上皮细胞增殖。

5.除外其他疾病引起的血管炎,冷球蛋白综合征,良性高球蛋白性紫癜、环形毛细血管扩张性紫癜,色素沉着性紫癜性苔癣样皮炎等。

过敏性紫癜的辅助检查希望患者一定要做好诊断,要时刻担心自己的病情危害自己的身体,另外对于过敏性紫癜的治疗大家也要注意,千万不能乱选择治疗方法,导致过敏性紫癜病情的严重,危害身体。

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